A cirurgia das amígdalas, também conhecida como amigdalectomia, é um procedimento comum que remove as amígdalas palatinas para tratar infecções recorrentes e problemas de obstrução da via aérea.
O que são as amígdalas e para que servem
As amígdalas são pequenos aglomerados de tecido linfático localizados na parte posterior da boca, na região da faringe.
Sinais e sintomas que indicam a necessidade de cirurgia
A indicação para a cirurgia das amígdalas geralmente surge após episódios frequentes de infecções, como faringites e amigdalites agudas, que não respondem bem aos tratamentos convencionais. Também é comum a recomendação quando há apneia do sono obstrutiva relacionada às amígdalas, ronco intenso e episódios de hipoxemia noturna. Outro fator importante é a presença de abscesso periamigdalínico, uma complicação que causa dor intensa, dificuldade para abrir a boca e até comprometimento da deglutição. Quando esses sintomas se tornam crônicos e afetam a qualidade de vida, a amigdalectomia se torna uma opção viável e segura.
Como é feita a cirurgia das amígdalas: tipos de anestesia
A anestesia é um dos cuidados iniciais mais importantes durante a cirurgia das amígdalas. O paciente recebe anestesia geral, o que garante total dormência e ausência de dor ao longo do procedimento. Em alguns casos, especialmente em adultos, pode ser utilizada anestesia local com sedação, mas a anestesia geral continua sendo a mais comum pela segurança e conforto. Antes da anestesia, o anestesista avalia o histórico clínico e os exames laboratoriais do paciente para definir a melhor técnica. Durante todo o procedimento, a equipe monitora constantemente os sinais vitais, como frequência cardíaca, pressão arterial e oxigenação, garantindo uma intervenção segura.
As técnicas utilizadas na amigdalectomia
Existem basicamente duas técnicas principais para a remoção das amígdalas: a cirurgia com bisturi e a técnica por radiofrequência. Na abordagem tradicional, o cirurgião usa um bisturi ou uma serra elétrica para cortar as amígdulas, enquanto na radiofrequência, energia térmica é aplicada para vaporizar o tecido de forma mais seletiva. Em ambos os métodos, o objetivo é remover completamente o tecido das amígdulas, respeitando as estruturas adjacentes, como a base da língua e as paredes da faringe. A escolha da técnica depende da anatomia do paciente, da experiência do cirurgião e das preferências clínicas da equipe.
Passo a passo da cirurgia tradicional
Na amigdalectomia tradicional, o paciente está deitado deitado de costas com a cabeça estendida para facilitar o acesso à orofaringe. O cirurgião introduz um espelho ou uma laringoscopia para visualizar as amígdalas e, com um bisturi ou uma pinça especial, mobiliza o tecido. O corte é feito na cápsula que envolve a amígdala, e o tecido é removido completamente. A hemostase é controlada com gaze compressa ou, em alguns casos, com sutura pontual. O procedimento costuma durar entre 20 e 30 minutos e é realizado em ambiente hospitalar ou clínica especializada.
Cuidados pós-operatórios e recuperação
Após a cirurgia das amígdalas, o paciente é levado para uma sala de recuperação, onde é monitorado até que os efeitos da anestesia sejam neutralizados. É comum sentir dor de garganta, dificuldade para engolir e alguma fadiga no primeiro período pós-operatório. As recomendações incluem evitar atividades pesadas por algumas semanas, manter uma dieta líquida ou macia e hidratar-se constantemente. Durante a consulta de acompanhamento, o médico avalia a cicatrização e orienta sobre a retomada das atividades normais, geralmente entre duas e quatro semanas após o procedimento.
