O exame que responde a pergunta o que é espermograma é um teste de rotina na avaliação da fertilidade masculina, pois analisa a quantidade, qualidade e movimento dos espermatozoides.
O que é o exame de espermograma e para que serve
O espermograma é um exame laboratorial que avalia a saúde e a fertilidade do homem por meio da análise do sódio, cloreto, espermatozoides, volume do sêmen, pH, coloração, mobilidade, contagem de espermatozoides, atividade, concentração, morfologia, tempo de coagulação, capacitação, temperatura, viscosidade, fragmentação, oligospermia, asa, cabeça, reserva, próstata e citologia. Ele é solicitado por médicos clínicos gerais, urologistas e andrologistas quando há dificuldades para engravidar, histórico de varicocele, infecções sexualmente transmissíveis, distúrbios hormonais, trauma testicular, cirurgias genitalmente, ou após quimioterapia.
O objetivo principal é identificar possíveis causas de infertilidade, mas também pode ser útil em casos de esterilização voluntária, acompanhamento de tratamentos de fertilidade ou doação de sêmen.
Como é feita a coleta do material para o espermograma
A coleta do sêmen para o espermograma deve ser realizada com higiene, pois a presença de urina ou substâncias externas pode alterar os resultados.
- O ideal é que o paciente evite relações sexuais, masturbação ou ejaculação por pelo menos três a cinco dias antes do exame.
- A coleta é feita em laboratório de análises clínicas, hospital ou clínica de fertilidade, através da masturbação em um recipiente estéril fornecido pelo local.
- O tempo de abstinência deve ser informado ao técnico, pois pode influenciar na contagem e na qualidade dos espermatozoides.
Em algumas situações, o médico pode solicitar a utilização de métodos especiais, como reservatório de coleta com camisinha não lubrificada ou coleta por masturbação assistida, sempre com orientação da equipe de saúde.
Passo a passo da análise laboratorial
Após a coleta bem-sucedida, o sêmen passa por uma série de análises que avaliam diferentes parâmetros de qualidade.
- O técnico observa o volume, a coloração, a viscosidade e a coagulação inicial do sêmen.
- Em seguida, o sêmen é diluído e colocado em placas de análise para verificar a mobilidade, a atividade e a concentração de espermatozoides.
- A morfologia é avaliada sob microscópio, verificando se as células possuem formato normal de cabeça, meio e cauda.
- São realizados exames complementares como o tempo de sobrevivência, a capacitação, a fragmentação e a citologia para detectar infecções ou células anormais.
Essa etapa é fundamental para garantir que o diagnóstico esteja alinhado com as normas da Organização Mundial da Saúde, garantindo precisão e confiabilidade nos resultados da fertilidade.
Entendendo os principais parâmetros do exame
O espermograma fornece dados numéricos e qualitativos que devem ser interpretados por um profissional de saúde.
- Contagem de espermatozoides: indica quantos espermatozoides estão presentes por mililitro de sêmen, sendo normal acima de 15 milhões por mililitro.
- Mobilidade: mede a porcentagem de espermatozoides que se movem de forma adequada, sendo importante para a capacidade de fertilização.
- Morfologia: analisa a forma física dos espermatozoides, considerando cabeça, meio e cauda, sendo importante que pelo menos 4% tenham formato normal.
- Volume do sêmen: quantidade total de líquido ejaculado, geralmente entre 1,5 e 5 mililitros.
- pH do sêmen: indica o nível de acidez ou alcalinidade, normalmente entre 7,2 e 7,8.
Parâmetros fora da faixa normal podem indicar condições como oligospermia, astenozoospermia, teratozoospermia ou infecções prostáticas.
Como preparar-se e interpretar os resultados
Antes de fazer o exame de espermograma, é importante seguir as orientações médicas para evitar falsos resultados.
- Evite alcohol, tabaco, drogas e exposição a toxinas por pelo menos cinco dias antes do exame.
- Mantenha o órgão genital limpo e, se possível, coe o sêmen para evitar contaminação com urina.
- Leve o sêmeno em temperatura ambiente e entregue rapidamente ao laboratório.
A interpretação dos valores deve ser feita por um médico, que considera idade, histórico de saúde, estilo de vida e outros exames complementares. Resultados podem variar de um dia para o outro, por isso, caso o primeiro exame apresente alterações, o médico pode solicitar repetições para confirmação do diagnóstico.
Quando o espermograma é solicitado e o que pode ser tratado
O espermograma é parte fundamental de um diagnóstico completo de infertilidade, podendo ser solicitado em diferentes contextos clínicos.
- Casos de infertilidade prolongada de casais que não conseguem engravidar após um ano de relações regulares.
- Histórico de varicocele, hérnias, cirurgias testiculares ou trauma na região genital.
- Presença de varicocele, espermatoceles ou anomalias congênitas.
- Quadros de disfunção erétil ou ejaculação precoce que possam interferir na qualidade da amostra.
Embora o exame não trate doenças, ele identifica condições que podem ser manejadas com medicamentos, cirurgias, técnicas de reprodução assistida ou mudanças no estilo de vida.
Conclusão sobre o exame de espermograma
O espermograma é um exame simples, seguro e fundamental para entender a fertilidade masculina, oferecendo dados claros sobre a qualidade dos espermatozoides e a capacidade reprodutiva. Com a orientação de um profissional de saúde, os resultados ajudam a montar um plano de tratamento personalizado, aumentando as chances de sucesso em tratamentos de fertilidade ou na tomada de decisões informadas sobre a reprodução.
